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医改三个轮子一起转百姓受益才“有戏”

2016/7/13 12:08:53

近日,继人社部首次发文要求推进三医联动,国家发改委、国家卫生计生委、人社部、财政部又联合发文推进医疗服务价格改革。这两个文件让人们感觉到,三医联动、协同推进的医改理念渐渐成为各相关部门的共识。“在改革过程中,要遵循医院收入不降、群众总体负担不增、医保基金可…

近日,继人社部首次发文要求推进三医联动,国家发改委、国家卫生计生委、人社部、财政部又联合发文推进医疗服务价格改革。这两个文件让人们感觉到,三医联动、协同推进的医改理念渐渐成为各相关部门的共识。

“在改革过程中,要遵循医院收入不降、群众总体负担不增、医保基金可承受的原则,力争到2020年基本理顺医疗服务比价关系,初步建立分类管理、动态调整、多方参与的医疗服务价格形成机制。”国家发展改革委新闻发言人、价格司司长施子海表示。

必须承认,医疗改革,复杂又敏感。既然全民健康、病有所医是民心所向,就理应成为施政方向。共享发展,就是要把群众最盼望改的事情改到位。办实一件事,自会赢得万人心。

如今,多个文件释放了多部门推进医改的积极信号,比如强调医疗、医药等相关政策衔接,控制医药费用等,表明政府不同部门对医改的认识逐步相向而行。当然,将共识转化为部门协同的共同行动,可能还需要达成更多的共识。

“三医联动”体现为除以药补医机制外,还包括管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等体制机制综合改革。在医保体系建立健全方面,“三医联动”需将医保覆盖面和保障水平同步提高。而在医药流通改革方面,联动改革就是要完善基本药物制度和药品供应保障。

三医,医疗是基础,它在一线,主要是用药;医药产业则是支撑,想用药没有药只能进口,或者干着急;医保则是导向。三医联动的作用并不一样,各自有各自的任务,三者之间应该是有序的、动态的、协同的,围绕一个医改目的——维护老百姓的健康。

部门相互之间掣肘,“三医联动”不仅仅是三个部门的联动,是三套体系必须联动。如果三套体系不联动,就像一张图,一个皮带下的三个传动轴,如果三个轮子有一个不转,只是飞快地转一个轮子,那么,这个皮带要么断了,要么飞出去,它不可能让一个轮子转起来。

最后,需要着重点出的是,政府的健康管理部门,要为人民大众去管理健康事务,而不要总是站在医院的立场上。如果他们那样做,扮演的角色实际上是大医院的总院长。

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