默克的肿瘤免疫治疗药物Keytruda在第三季度销售额突破了10亿美元，但这并不足以抵消公司药品其他投资组合的损失，因为公司旗下几个关键产品的市场排他性已经丧失。

与去年同期相比，默克2017年三季度总体收入下降了2％，为103亿美元，这是由于Keytruda第三季度销售额不足以抵御竞争药物的冲剂，如胆固醇药物Zetia和Vytorin出现了8亿美元的利润下滑。

默克公司主要明星产品Keytruda是癌症免疫治疗药物pembrolizumab的商品名，是用于癌症免疫治疗的人源化PD-1抗体，阻止癌细胞的自我保护机制，并允许免疫系统破坏这些癌细胞。目前该药物也受到来自NotPetya网络的攻击、其他公司药物竞争和丙型肝炎市场定价压力的打击。

尽管百时美施贵宝的Opdivo（诺维莫单抗）仍然是最畅销的检查点抑制剂，但默克的免疫治疗药物始终维持着追赶的势头，特别是在肺癌方面更具优势。

 

数据来源：Ned Pagliarulo / BioPharma Dive公司的数据

Keytruda现已被批准用于PD-L1表达高于50％转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗药物，以及与Alimta（培美曲塞）联合使用治疗全部的转移性非小细胞肺癌患者。

Opdivo以及阿斯利康旗下Imfinzi（durvalumab）在转移性非小细胞肺癌一线治疗申请中遭遇的挫折给了默克足够的时间抢占市场份额。虽然该领域的市场竞争仍然十分激烈，但目前的现状是，美国有三分之一的转移性非小细胞肺癌患者正在开始使用Keytruda治疗，这也使得该药物成为转移性肺癌新诊断患者的最常用药物。

除了肺癌处方约占Keytruda销售额的55％，默克也在其他适应症中获得不菲的利润。

默克全球人类健康总监Adam Schechter在10月27日致电分析师时表示：“尽管该药物的市场份额仅排名第五，但我们已经看到该药物在膀胱癌领域的发展前景。”此前，该公司在一项市场调查中表示，第三季度膀胱癌销售额将占Keytruda总销售额的5％。

 

数据来源：Ned Pagliarulo / BioPharma Dive公司数据

Keytruda的一项名为Keynote-189的研究旨在确认Keytruda与Alimta结合使用的优势，被广泛认为是巩固默克市场地位的重要数据来源。默克公司在最新的盈利报告中透露，公司已经对修订了研究内容，新增纳入了总体生存率作为主要终点 ，试验结果完成日期推迟到2019年2月。

默克高管表示，修改这项研究是为了方便为整体生存终点提供更大的统计数据，这也被看做是对Keytruda一类的免疫治疗药物全面收益来说更好的衡量标准。试验内容的变化应该会增加Keytruda在一线转移性非小细胞肺癌中加速批准的可能性。

默克在第三季度其他产品组合面临了严峻的市场挑战，因此该公司还需要大力发挥现有的优势项目。